泰国第三代试管婴儿成功几率，有多高?

很多患者在试管婴儿治疗过程中对于鲜胚、囊胚、冻胚移植了解不多。我们在门诊经常能听到患者问医生，鲜胚、囊胚、冻胚移植哪个成功率高?那么，泰国第三代试管婴儿成功几率，有多高?

泰国第三代试管婴儿成功几率，有多高?

一、鲜胚、囊胚、冻胚的定义：

鲜胚：和结合后形成受精，受精由输管向**运行中，不断进行细胞分裂，此过程称裂(celeavage)。裂产生的细胞称裂球(blastomere)。随着裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第三天时形成一个12~16个裂球组成的实心胚，称桑椹胚(m**ula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第三天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

囊胚：桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约两天后他们汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastoc*st)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

冻胚：将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入**腔内，以增加受的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

二、鲜胚，囊胚、冻胚移植哪个成功率高?

成功率排名：囊胚>冻胚>鲜胚

胚胎直接来自于体外培育体系，没有经历诸如胚胎冷冻和复苏等环节的干扰，保存了“原汁原味”的发育潜能。而在冷冻胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏过程，都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白酶等)的损坏，从而降低了胚胎的发育潜能。

但凡事都有两方面，因为胚胎冷冻过程对胚胎或多或少有伤害，反而经历了如此过程而存活的胚胎，被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎作用。众所周知，经过挑选合格的胚胎，有着更强的着床和发育能力。

囊胚移植的优势是：有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎，囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出测细胞数量也要多处很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了着床的成功率。

至于鲜胚和冻胚之间的比较，很明显冻胚多了一道冷冻和解冻的环节，胚胎在这两个环节中，或多或少的损坏了细胞的完整性，从而降低了胚胎的活性。从这一点上来看，鲜胚的成功率要高过于冻胚的。

此外，怀疑有**内膜病变(如**内膜息肉、宫腔粘连等)HCG日激素水平>/L等不利于胚胎着床的因素存在;HCG日雌激素水平过高>18350pmol/L或获数超过20个等存在OHSS高风险时，会选择全胚冷冻，择期选择冻胚移植。

三、鲜胚、囊胚与冻胚移植条件

鲜胚：抽血结果达标、**内环境良好、没有存在腹水、内膜厚度适中;

囊胚：囊胚的培养要求本身就高，对移植者的**环境也是有所要求的，而且对进行移植的操作人员技术水平得有过硬技术;

冻胚：在试管婴儿促排过程中巢受到**或者由于患者身体原因不能移植鲜胚的人群;

泰国第三代试管婴儿成功几率，有多高?目前来说，泰国三代试管平均移植成功率高达65%以上，虽然移植成功率囊胚>冻胚>鲜胚，但是具体每个患者适合哪种方式移植还是要听从医生的建议。每一种移植方案都有存在的合理性，并不是哪一个更好，而是你更适合哪一个。其实无论是进行哪种方式移植，移植什么阶段的胚胎，胚胎的等级如何，都是有成功的希望的。

zac